40% людей в Израиле желающие получить страховую выплату по уходу, получают отказ !
Опыт построения стратегии и управления процессом
Работа с соответствующими медицинскими специалистами.
Гордимся большим количеством выигранных процессов
«К нам обратился сын 80-летней женщины, страдающей деменцией, после значительного ухудшения ее состояния, она требует круглосуточного пристального ухода и наблюдения. Больничная касса и институт национального страхования признали женщину не дееспособной, но после того, как сын подал заявление в страховую компанию на пособие по уходу за своей матерью, они признали, что женщина страдает когнитивным снижением, но заявили, что она не является требующей ухода, но определяется как «дееспособная требующая присмотра» и, следовательно, не имеет права на выплаты.
Мы поспешили и подали иск от имени сына и его матери в суд. Судья постановил, что страховая компания действовала недобросовестно и выводы врачей страховой компании были необоснованными.
Помимо вознаграждений, причитающихся застрахованному: 4500 шекелей в месяц в течение 5 лет, как это принято, судья также наложил на страховую компанию высокие штрафные проценты.
Адвокат Хаим Франк основал фирму в 2009 году.
В настоящее время в фирме работают 17 юристов и около 10 административных сотрудников.
Юридическая фирма «Хаим Франк» входит в число крупнейших и ведущих фирм в этой области и предоставляет услуги своим клиентам по всей стране.
Фирма специализируется на травмах, в том числе автомобильных авариях, несчастных случаях на производстве, исках офицеров о компенсации, общей инвалидности, жертвах военных действий, специальных услугах, мобильности, различных страховых полисах, недвижимости, завещаниях и долгосрочных доверенностях.
Команда адвокатской фирмы «Хаим Франк» состоит из опытных профессионалов, которые специализируются на построении стратегии, бескомпромиссном ведении переговоров, представительстве в медицинских комиссиях и судах, а также на юридическом творчестве, основанном на внимании к деталям и глубоком изучении каждого дела. Тщательность, человечность, расследование, и сотрудничество с ведущими медицинскими экспертами, помогающими нам добиться выдающихся результатов для наших клиентов.
Мы с вами с момента открытия дела и до момента использования всех прав, причитающихся вам по закону.
Определение человека как требующего ухода зависит от его способности самостоятельно выполнять основную и повседневную деятельность. Кроме того, те, у кого диагностировано состояние умственного истощения, например, болезнь Альцгеймера, также считаются требующими ухода.
Для определения статуса требующего ухода проводится тест на оценку функций/тест на зависимость, называемый ADL – «Действия повседневной жизни», который предназначен для проверки того, насколько субъект независим или зависим в повседневной жизни.
При такой оценке ситуации проверяют, сколько из шести действий, подробно описанных в условиях страхования на случай необходимости в уходе, субъект способен выполнить самостоятельно. Проверяется, может ли обследуемый самостоятельно вставать и лежать, самостоятельно одеваться и раздеваться, самостоятельно купаться, есть и пить.
Обычно достаточно того, что субъект не может выполнить три из этих действий, чтобы его можно было определить как требующего ухода, но это зависит от условий страховки по уходу, которую он подписал.
Кроме того, к требующему ухода может быть отнесен и человек, способный самостоятельно купаться, самостоятельно есть и пить, вставать и лежать без посторонней помощи и т. д., если ему врач-специалист определил «психическое истощение».
После того, как человека признали нуждающемся в уходе, он освобождается от дальнейшей уплаты взносов и будет получать пособие по уходу за больными от страховой компании.
Не сдавайся.
Это обычный ответ страховых компаний, и рекомендуется, чтобы юрист подробно изучил ваше дело. Отрицательный первоначальный ответ страховой компании — это еще не конец истории.
Если адвокат от вашего имени изучит ваш страховой полис и обнаружит, что вы имеете право на пособие, начнутся переговоры, которые могут закончиться вне суда или на судебном слушании, и во многих случаях застрахованный в конечном итоге получает то, что заслуживает.
Если вы не знаете, какие у вас страховки или есть ли у вас страховка на случай длительного ухода (которая обычно оформляется в кассе медицинского страхования отдельно), вы можете зайти на сайт «Ар битуах», и там вы можете узнать, какие страховки оформлены на ваше имя.
Написать в WhatsApp